Odstranění prostaty pro nezhoubné zvěšení prostaty (klasická transvesikální prostatektomie, TVPE)

Na základě ambulantně provedených vyšetření byla u Vás prokázána benigní hyperplázie prostaty, tj. nezhoubné zvětšení prostaty, které Vám způsobuje potíže s močením. Toto zvětšení prostaty způsobuje překážku volného odtoku moči z močového měchýře.

 

Vzhledem k velikosti prostaty je ve Vašem případě indikována transvezikální prostatektomie - TVPE.

 

TVPE Transvezikální prostatektomie = odstranění zvětšené části prostaty (adenomu) otevřenou chirurgickou cestou přes močový měchýř. Tento výkon je indikovaný při relativně velkých rozměrech prostaty, nad 60 gramů hmotnosti prostaty nebo je-li nutné řešit další komplikace zvětšené prostaty (nejčastěji to jsou divertikly močového měchýře tj. výchlipky stěny močového měchýře či cystolitiáza tj. konkrementy v močovém měchýři). Operace se provádí v celkové či ve svodné anestézii. Řez je veden od stydké kosti směrem k pupku, otevírá se močový měchýř, přes který se odstraňuje zvětšená část prostaty. Pouzdro prostaty se ponechává, proto může po několika letech dojít k navrácení potíží, vzniku opětovného zvětšení prostaty s nutností většinou endoskopického ošetření (viz TUR-P, transuretrální resekce prostaty). Přes močovou trubici se zavádí do moč. měchýře katétr. Do močového měchýře se zavede ranou přes břišní stěnu proplachová trubice a močový měchýř je sešit. Do prostoru před močový měchýř je vložen drén a následuje uzavření břišní stěny po vrstvách. Drén je odstraněn 2. - 3. pooperační den, proplachový katétr se odstraňuje dle intenzity krvácení, většinou 4. - 6. den po operaci. Močový katétr Vám bude v případě nekomplikovaného průběhu hojení odstraněn 8. - 10. den.

 

Schéma operace

Enukleace (vyloupnutí) adenomu prostaty	Výsledný stav po operaci – adenom je odstraněn.